Sólo uno de cada cinco pacientes con VIH cumple correctamente los tratamientos, pese a que el 80% sabe de sus problemas

Un 92 por ciento de los enfermos encuestados opina que la medicación antirretroviral puede estabilizar y controlar el VIH.

Sevilla, 30 de junio 2009 (mpg/AZprensa.com)

Sólo uno de cada cinco pacientes con VIH cumple correctamente con la medicación antirretroviral, pese a que un 80 por ciento de estos enfermos sabe que no tomar las dosis conforme a la pauta indicada podría crear resistencias a la medicación, según se desprende de un estudio realizado por la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP).

Pese a este escaso porcentaje de una correcta adherencia terapéuticas a los tratamientos, el mismo trabajo revela paradójicamente que un 92 por ciento de los enfermos encuestados opina que la medicación antirretroviral puede estabilizar y controlar el VIH.

Aún así, uno de cada cuatro no tomaba la medicación y casi el 60 por ciento incumplía alguna vez las pautas prescritas. Estos pacientes que no tomaban medicación eran consumidores de drogas ilegales, usaban normalmente la vía inyectada y tenían una peor percepción de los beneficios de la medicación antirretroviral, así como de los servicios sanitarios.

Las 108 personas participantes en el estudio eran VIH positivos, con una edad media de 40 años, la mayoría hombres, seropositivos desde hacía 12 años, la mitad consumidores de drogas ilegales y dos de cada tres han utilizado en alguna ocasión la vía inyectada, aunque sólo uno de cada cinco eran inyectores activos.

El 40 por ciento manifestó haber contraído el VIH por compartir jeringuillas, el 35 por ciento por la vía sexual y un 25 por ciento lo desconocía. Sólo el 28 por ciento tenía trabajo.

El objetivo del estudio consistía en examinar las diferencias entre la toma o no de antirretrovirales en personas infectadas por el virus de la inmunodeficienciahumana (VIH) en relación con el uso y la valoración de los servicios sanitarios.

Los investigadores del estudio, coordinados por Eugenia Oviedo y con la colaboración de ONGs y del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, plantearon a raíz de los resultados recomendaciones del tipo de mejorar el acceso a los recursos sociosanitarios, implementar estrategias de motivación para los pacientes que llevan muchos años con el tratamiento e integrar en la red asistencial a aquellos que viven procesos de exclusión social.

Este estudio ha puesto de manifiesto que sigue habiendo grupos de personas diagnosticadas de infección por el VIH con muchos años de evolución de la enfermedad que no están en tratamiento y la mayoría de los que siguen dicho tratamiento tiene dificultades para cumplirlo correctamente.

Por ello, aboga por la coordinación con otros especialistas, la formación sobre el VIH de los médicos de familia y el acceso a la atención psicológica, así como la facilitación de obtención o conservación de ayudas financieras, son algunos de los aspectos que en este trabajo muestran una oportunidad de mejora.

En el marco del Día Internacional de la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de drogas, la Escuela Andaluza de Salud Pública recordó que entre otros estudios realizados por el equipo investigador que coordina Joan Carles March se encuentran el primer proyecto en España y el tercero a nivel mundial sobre heroína, varios estudios europeos ligados a la exclusión social, las drogas y el sida, proyectos europeos y nacionales sobre metadona, estudios sobre hepatitis C, proyectos sobre uso de benzodiacepinas, proyectos de investigación e intervención sobre la salud bucodental en los heroinómanos.

http://www.azprensa.com/

Palabras para El Alma - Pensamientos

Urge vacuna para el VIH/SIDA

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC en inglés), estiman que al finalizar el 2006 había más de un millón cien mil de adultos y niños viviendo con VIH en los Estados Unidos.

Los CDC también estiman que el 18% de las nuevas infecciones de VIH en el 2006 ocurrieron entre hispanos/latinos, a pesar de que ellos sólo representan el 15% de la población de los Estados Unidos.

"Estas estadísticas indican que, ahora más que nunca, el acceso al cuidado y tratamiento del VIH es necesario y que nuevas medidas de prevención, incluyendo una vacuna, son indispensables para combatir el VIH/SIDA", recalcó Margaret Johnston, Ph.D., directora asistente de vacunas contra el VIH/SIDA del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (NIAID en inglés).

"Mientras el VIH/SIDA continúe afectando a estas comunidades en los Estados Unidos, debemos continuar buscando una vacuna efectiva contra el VIH", dijo.

Existen al menos dos maneras posibles en que una vacuna contra el VIH pueda funcionar. Podría prevenir la infección del VIH y/o reducir la severidad de enfermedades relacionadas con el VIH una vez que una persona esté infectada.

Durante los últimos 20 años, decenas de miles de voluntarios han participado sin riesgo en investigaciones de las vacunas contra el VIH. Las vacunas contra el VIH que se están estudiando no contienen el virus, por lo tanto, no pueden causar la infección del mismo.

Educarse y Participar

El descubrir una vacuna efectiva contra el VIH que sirva para toda la gente es solo posible con la participación de voluntarios de todas las razas y orígenes étnicos en los estudios. Por esta razón, la educación y la participación de todas las comunidades es esencial para el éxito de la investigación de las vacunas contra el VIH.

En este sentido, existen varias iniciativas en marcha que dirigidas a que las personas comprendan por qué la investigación de las vacunas contra el VIH es relevante para ellas y cómo la gente puede colaborar.

Desde el 2001,El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas ha trabajado con organizaciones, lideres comunitarios, educadores y profesionales que prestan servicios para el cuidado de la salud, en la tarea de proveer información esencial sobre los estudios de las vacunas contra el VIH a las personas más afectadas por el virus. También ha ofrecido información sobre las maneras como las personas pueden ser la generación que detendrá la epidemia del SIDA.

Corriendo la voz sobre la investigación, usted puede apoyar los esfuerzos en la búsqueda de esta vacuna tan im portante para toda la humanidad.

Para información visite http://bethegeneration.nih.gov/

http://www.impre.com/

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Recomiendan incrementar inversión contra VIH y homofobia pese a crisis

El director del Censida, José Antonio Izazola, informó que en el país caribeño se acordó “establecer, sin demora alguna, un grupo de trabajo intersectorial” del que México ocupará el Secretariado Ejecutivo los próximos dos años.

Ciudad de México.- Las inversiones actuales para la lucha contra la homofobia y el VIH Sida “se deben mantener o incrementar” pese a la crisis económica, se recomendó en la reunión Ministerial Regional para América Latina y el Caribe, efectuada el pasado fin de semana en Jamaica.

Otras de las conclusiones, señaló Izazola, fue que “la prevención del VIH es un componente crítico para revertir la epidemia” mientras que “el estigma, la homofobia y la discriminación representan la barrera más grande” para alcanzar la Meta de Desarrollo del Milenio referente al VIH.

El funcionario federal comentó que el encuentro sirvió como preparativo de la reunión anual de la Comisión Económica y Social de las Naciones Unidas (Ecosoc) el próximo mes en Ginebra, que en materia de desarrollo tratará el VIH Sida, y en donde la región (América Latina y el Caribe) presentará los avances que ha tenido en el tema desde hace un año cuando se hizo la primera reunión ministerial.

José Antonio Izazola adelantó que entre los avances que presentará México en Ginebra están los Capasits (Centro Ambulatorio para la Prevención Atención del VIH / Sida) “que los estamos convirtiendo en sitios libres de homofobia”, así como la firma de la cuarta convocatoria para proyectos de prevención focalizada.

El próximo 1 de agosto se cumplirá un año de la firma de la Declaración de Ministros de Salud y Educación para frenar la transmisión por VIH en nuestro país, con motivo de la Conferencia Mundial de VIH Sida 2008.

La declaración establece metas hasta 2015, sin embargo también señala que para este primer año se debió hacer la evaluación a los programas de educación existentes, así como la inclusión del acuerdo “para su discusión y avances” en las cumbres iberoamericana y de las Américas.

Francisco Iglesias / Milenio

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Batido Nutricional

Un nuevo biosensor permite detectar en menos de una hora la infección por VIH

La técnica podría ser utilizada también para diagnosticar fiebre aftosa, peste porcina o hepatitis

* Fecha de publicación: 4 de junio de 2009

Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) han desarrollado un tipo de biosensor que detecta la infección por VIH, el virus causante del sida, en menos de una hora. El nuevo método, basado en una enzima modificada genéticamente y en una pequeña red de microelectrodos, resulta de especial utilidad en áreas geográficas con recursos médicos insuficientes, dado que "supone una alternativa eficaz y viable a los sistemas convencionales, que requieren de infraestructuras más caras y complejas", indicó el CSIC.

Objeto ya de una solicitud de patente, esta técnica aúna los últimos avances en genética y microelectrónica y significa un paso adelante en el desarrollo de métodos de detección del VIH "rápidos, portátiles y de bajo coste".

"Al trabajar con microelectrodos, el volumen de muestra necesario para hacer el análisis puede reducirse a unos microlitros (la millonésima parte de un litro), con lo que aumenta la seguridad del analista y se facilita la eliminación posterior de los restos generados", explica el investigador del CSIC Francisco Javier del Campo al referirse a las ventajas adicionales del biosensor. "El sensor es especialmente adaptable a ensayos de campo con muchas muestras, ya que pueden ser realizados con un equipo portátil por personal no especializado", subraya, por su parte, Antonio Pedro Villaverde, del Departamento de Genética y Microbiología de la UAB.

Además, el uso de enzimas alostéricas, que son las que cambian su actividad enzimática en presencia de determinadas sustancias con las que interaccionan, como la utilizada por este biosensor, abre nuevas oportunidades para la detección de otras infecciones víricas de interés veterinario y clínico, como la fiebre aftosa, la peste porcina o la hepatitis B y C, añadieron los investigadores.

El biosensor basa su funcionamiento en una enzima modificada genéticamente, en combinación con una red de microelectrodos que detectan electroquímicamente los productos de esta enzima. En presencia de anticuerpos anti-VIH, la actividad enzimática se dispara, lo que permite discriminar con facilidad las muestras infectadas de las que no lo están en menos de una hora, un tiempo que los investigadores prevén acortar en el futuro mejorando el diseño de los microelectrodos, aseguró el CSIC.

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La vacuna contra el sida, en 10 años

Los expertos reunidos en Valencia destacan que un 20% de los nuevos casos por el virus VIH en España se produce por relaciones sexuales sin protección

"Estamos al principio del final aunque el final está lejos". Con esta afirmación situó ayer el investigador Ventura Clotet los avances sobre la vacuna contra el sida. Traducido a un periodo de tiempo, el tratamiento puede estar listo en una década. "No creo que en un año se encuentre el modelo ideal de vacuna pero se ha avanzado mucho en animales de experimentación y podrían pasar cinco años para dar un paso importante y 10 para tenerla", afirmó el jefe de la unidad de sida del hospital Germáns Trías y Pujol de Badalona.

Clotet es uno de los expertos que se reúnen en el XII Congreso Nacional del Sida que concluye mañana y en el que la vacuna centró parte de la atención. Una de las dificultades que debe salvar este tratamiento es la gran diversidad que tiene el virus del VIH así como al tiempo de duración. "No puede durar un mes, al menos, tendrá que ser eficaz durante un año aunque al siguiente haya que volver a administrarla", apuntó el investigador. De momento, en los próximos cinco años esperan concluir una primera fase que demuestre que en personas sanas hay una respuesta inmunitaria a la vacuna que protege de la infección. "Puede parecer un avance pequeño pero es difícil saber lo que nos protege del contagio", aseguró.

Para Teresa Robledo, secretaria del Plan Nacional de Sida del Ministerio de Sanidad, la vacuna es "esencial" para la "pandemia" del Sida a nivel mundial. Basta con echar un vistazo a algunos datos: 33 millones de personas infectadas por VIH en el mundo, 2,7 millones nuevos contagios anuales y dos millones de seropositivos fallecidos en 2007. "En España la tendencia es la caída de casos de VIH. En dos años se ha reducido un 80%. Pero hay varias señales de alerta, como el aumento en un 20% de nuevas infecciones en relaciones homosexuales y bisexuales. Además hemos constatado un cansancio del uso del preservativo y un aumento de las relaciones de alto riesgo", explicó Robledo.

Y es que, según Clotet, el número de casos sigue creciendo porque "se ha perdido el miedo porque hay una terapia. Pero la persona infectada es como si tuviera 20 años más y suele tener problemas cardiovasculares precoces, etc. Por eso es necesario impulsar nuevas campañas del uso del preservativo. Todo ello sin olvidar el coste de los tratamiento", manifestó Ventura Clotet. El precio medio del tratamiento para una persona con VIH supone un coste mensual de medio de entre 700 y 900 euros.

Por su parte, el conseller de Sanidad, Manuel Cervera, que fue el encargado de inaugurar el congreso, hizo hincapié en la importancia del diagnóstico precoz en la lucha contra e sida".

El sida también preocupa en las cárceles españolas aunque sus programas de reducción de daños, intercambio de jeringuillas y administración de metadona están surgiendo efecto y sirven de ejemplo para el resto del mundo.

Pero el VIH sigue siendo un problema de salud importante", apuntó Julio Gil, del centro penitenciario de Castellón, quien calculó que en las cárceles de la Comunitat hay alrededor de 700 presos infectados.

http://www.lasprovincias.es/

Gastroenterologia

Una vacuna protege a los monos contra la forma del VIH que afecta a los simios

Los científicos inyectaron un gen que codifica anticuerpos directamente en el músculo

Por Alan Mozes
Reportero de Healthday

DOMINGO, 17 de mayo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Aumentan las esperanzas para el desarrollo de una vacuna contra el SIDA que podría de hecho funcionar. Los investigadores informan que fueron capaces de proteger a los monos contra la infección del virus de la inmunodeficiencia simia (VIS), la versión en primates del VIH.

Lo consiguieron mediante un método novedoso que consistía en la administración de un gen productor de anticuerpos directamente en los músculos de los animales. Generalmente, las vacunas persiguen fortalecer la capacidad del sistema inmunitario para combatir la infección, pero esta estrategia elimina ese paso intermedio.

"Los métodos tradicionales para el desarrollo de una vacuna contra el VIH que han funcionado para otros virus como el de la influenza no han sido efectivos para el VIH, y a decir verdad, puede que no tengan éxito a largo plazo o quizá nunca lleguen a funcionar", explicó el autor del estudio, el Dr. Philip R. Johnson, director científico del Hospital Infantil de Filadelfia y profesor de pediatría de la Facultad de medicina de la Universidad de Pensilvania.

"Sin embargo, la madre naturaleza nos ha concedido algunas treguas, ya que sabemos que en muy pocos casos, las personas que portan el virus durante mucho tiempo desarrollan anticuerpos de forma natural que neutralizan el virus en circulación", dijo. "Entonces pensamos que tal vez podíamos tomar los genes que representan estos anticuerpos 'prestados', por decirlo así, y los administramos directamente a los pacientes, esencialmente circunvalando el sistema inmunitario".

"Trabajamos primero con ratones y demostramos que podíamos hacerlo", explicó Johnson. "Y ahora hemos demostrado que podemos transferir, de hecho, estos genes a monos y proteger a estos animales del VIS".

Los hallazgos aparecen en la edición del 17 de mayo de Nature Medicine.

Los esfuerzos de los investigadores se centraron en la prevención de la infección del VIS en nueve monos macacos que fueron "inmunizados" contra el VIS mediante la administración de genes que ya expresaban los anticuerpos anti-VIS en los músculos de los monos.

Tan pronto se inyectaron los genes, estimularon la producción de anticuerpos en los músculos que luego fueron liberados en el torrente sanguíneo y empezaron a atacar el VIS.

Tras la exposición al VIS cuatro semanas más tarde, seis de los nueve monos parecieron estar completamente protegidos contra la infección porque no la contrajeron, y ninguno de los nueves monos inmunizados desarrollaron SIDA o murieron a causa de la exposición al virus, informaron los investigadores.

Por el contrario, seis de los monos no inmunizados que se expusieron al VIS contrajeron la infección y dos tercios murieron.

Johnson y su equipo concluyeron que la estrategia de inmunización provocó el desarrollo de una protección completa y duradera contra la infección del VIS entre monos.

"No quiero generar demasiadas expectativas", advirtió Johnson. "Mientras continuamos nuestro trabajo con monos tenemos previsto iniciar al mismo tiempo los ensayos en humanos en dos años, si todo marcha a la perfección con la FDA para desarrollar preparados seguros, que sean absolutamente apropiados. Y si el trabajo de inmunización funciona en los ensayos, entonces tendremos unos cuantos años para prepararnos. Así pues, en el mejor de los escenarios posibles, estamos hablando de cinco años para que el beneficio práctico llegue a los pacientes. Sin embargo, científicamente creemos que estamos en el camino correcto".

Rowena Johnston, directora de investigación de la Foundation for AIDS Research de la ciudad de Nueva York describió el trabajo "como uno de los métodos más interesantes y prometedores para desarrollar una vacuna en poco tiempo".

"Van directamente al grano y eliminan al intermediario", explicó "Han hecho algo realmente emocionante. Ya sabemos que los métodos tradicionales para el desarrollo de vacunas no funcionan para el VIH. El VIH es un campo en el que los investigadores necesitan pensar en nuevas ideas que nadie ha considerado antes, y es justo aquí donde está el desafío. Y lo que han hecho estos investigadores es llevar anticuerpos producidos directamente al mismo virus, en lugar de esperar a que el lento sistema inmunitario responda. Es una propuesta muy elegante".

"Desde luego, la advertencia es que este trabajo es una idea, y no una solución todavía", dijo Johnston. "Pero a medida que se avanza en la investigación, parece muy interesante, incluso a veces resulta tan obvia, como todas las buenas investigaciones".

http://healthfinder.gov

Mundo de Poemas

Más del 70% de las personas con VIH temen ser rechazados en el trabajo

* El 53,7% de los individuos seropositivos está en el paro
* Las consultas por discriminación en el ámbito laboral no dejan de aumentar

ELMUNDO.ES

MADRID.- La legislación protege por escrito los derechos de todas las personas. Pero la realidad muestra cada día a los individuos con VIH que estas palabras son insuficientes y que hay un salto entre la ley y la práctica cotidiana. Según los datos del Observatorio de Derechos Humanos y VIH de Red2002, entre enero y abril de este año, el 38% de las denuncias y las consultas realizadas por cuestiones discriminatorias en el ámbito laboral, un 7% más que en todo 2008.

Un nuevo estudio del Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España (FIPSE), confirma que la situación laboral de estos pacientes no mejora. La tasa de desempleo entre los seropositivos es del 53,7% y esto tiene consecuencias en su calidad de vida y en su bienestar psicosocial. Y, más de la mitad de estas personas, desea volver a trabajar.

Entre las principales barreras que impiden que estos ciudadanos se incorporen al trabajo se encuentran los prejuicios, la discriminación y la escasa información existente sobre la enfermedad. Por esto, más del 70% de las personas que han participado en el estudio confiesa su temor a ser rechazado y reconoce que prefieren ocultar su condición de seropositivos.

"Hay que reducir los miedos relacionados con la transmisión casual del virus y las creencias erróneas sobre falta de productividad de estas personas", indica la investigación, en la que han colaborado instituciones públicas, académicas y ONG..

En línea con las recomendaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y del Plan Multisectorial frente a la infección por VIH 2008-2012, de la Secretaría del Plan Nacional sobre Sida, este informe quiere contribuir a promocionar políticas de cooperación entre las administraciones públicas, los empleadores, los trabajadores, los sindicatos y las diversas asociaciones para la creación de un entorno seguro de respeto y confianza, que facilite el desarrollo laboral de los pacientes infectados por el virus.

Además de un problema de salud, "la infección por VIH es aún hoy un problema social por el estigma y la discriminación asociados a ella", explican desde el Observatorio de Red2002, la red comunitaria sobre sida. "Nuestros datos constatan que muchas personas con VIH se ven enfrentadas a situaciones de vulneración de sus derechos en todos los ámbitos de la vida cotidiana, especialmente en el trabajo".

http://www.elmundo.es/

Salud: Articulos medicos y Publicaciones sobre Discapacidad