SIDA – VIH

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Niños con VIH desarrollan resistencia a los fármacos en Asia

Científicos del fondo asiático TREAT hallaron que niños desde 5 años están desarrollando resistencia a los fármacos para el sida. Las medicinas que necesitarán pueden estar fuera de su alcance debido a los altos costos.

Los adolescentes de Asia que reciben tratamiento para el VIH están mostrando síntomas tempranos de osteoporosis, y niños desde 5 años están desarrollando resistencia a los fármacos contra el sida, dijo este jueves un grupo de lucha contra la enfermedad que instó a prestar más atención al tema.

El hallazgo, que se publicó el Día Mundial de Lucha contra el Sida, es un recordatorio de que aunque hay más personas en Asia con acceso a medicinas básicas contra la enfermedad, los medicamentos mejorados están fuera del alcance y los pacientes -adultos y niños- sufren una atención inadecuada.

En Asia, unos 160.000 niños están infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa sida. De ellos, unos 57.000 requieren tratamiento, pero sólo 30.000 lo recibían a finales del 2008, según UNICEF.

Científicos del fondo asiático TREAT hallaron que niños desde 5 años están desarrollando resistencia a los fármacos para el sida y podrían precisar pronto medicinas mejoradas, más caras, que no tienen a su alcance.

“En nuestra cohorte, un 14 por ciento de los niños han fracasado con la primera línea de fármacos (…) Algunos de ellos que ya están en la segunda línea tienen menos de 5 años”, dijo Annette Sohn, directora de TREAT Asia, en una entrevista telefónica.

Si los fármacos para tratar el sida no se toman a la hora o con la frecuencia indicadas generan resistencia. Pero en Asia, la resistencia también se debe a la falta de fórmulas adaptadas para los niños.

“Todos cometimos algunos errores sobre cómo manejar a los pacientes con VIH al inicio de la epidemia”, dijo Sohn. “Usamos tabletas para adultos, no teníamos preparados pediátricos en nuestros países”, añadió.

Sohn manifestó que los expertos sanitarios y los proveedores de fármacos tienen que encontrar modos de fabricar medicinas de tercera línea, más potentes, disponibles para los niños pobres de los países de bajos recursos.

Dichos medicamentos están disponibles o son subvencionados en los países ricos, pero son muy caros y a veces no se encuentran en las naciones en desarrollo.

“A menos que generemos acceso a fármacos de tercera línea, nos encontraremos en una habitación clínica con un paciente por el que no queda nada por hacer y al que no tenemos nungún otro medicamento para darle”, precisó Sohn, especialista pediátrica en niños con VIH/sida.

Un estudio a largo plazo que realizó TREAT sobre 4.000 pacientes con VIH menores de 23 años en Asia también mostró que un alto porcentaje de los adolescentes tenían densidad mineral ósea baja, que es un precursor de la osteoporosis.

“Eso no es normal. Los niños no tendrían que tener masa ósea baja cuando tienen 16 años y eso es por el efecto del VIH sobre sus cuerpos (…) cerebros, huesos y sistema inmune”, dijo Sohn.

La experta consideró que esto también se debería a efectos tóxicos que tienen algunos medicamentos para el sida, como tenofovir, sobre los huesos.

El estudio cubre Tailandia, Vietnam, Malasia, Camboya, Indonesia e India. TREAT Asia es una red de clínicas, hospitales e instituciones de investigación que trabajan conjuntamente para mejorar el acceso al tratamiento para el sida.

pe.terra.com

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Pastillas para prevenir el Sida

• Dos estudios demuestran que la ingesta de una pastilla en personas no infectadas aleja la posibilidad de contraer el virus de la inmunodeficiencia humana
• La pastilla «Truvada», una mezcla de tenofovir y emtricitabina

Dos nuevos estudios muestran que tomar diariamente una pastilla contra el Sida puede evitar el contagio del virus de la inmunodeficiencia humana en personas sanas. Estas investigaciones han sido las primeras en demostrar la protección en personas heterosexuales, el primero en mostrar resultados similares en personas con tendencia homosexual, tal y como publica el diario estadounidense The New York Times.

«Este ha sido un día muy excitante para la prevención del Sida», dijo el doctor Kevin Fenton, director del Centro Internacional de Investigación Clínica de la Universidad de Washington (Estados Unidos). «Está claro que no hemos encontrado la píldora mágica para prevenirlo, pero es un paso más para conseguirlo».

Un 73% menos de riesgo de contagio

El primero de los estudios publicados el miércoles, conocido como Partners PrEP y elaborado en Kenia y Uganda a través de la Universidad de Washington, muestra que los participantes que tomaron diariamente la píldora «Truvada» -una mezcla de tenofovir y emtricitabina- tuvieron un 73% menos de riesgo de ser infectados.

El estudio fue realizado a 4,758 «parejas discordantes», aquéllas en las que uno de los dos esté infectado y el otro no. A todas las parejas se les entregó preservativos femeninos y masculinos y al miembro de la pareja no contagiado de VIH se le suministró uno de los dos medicamentos antirretrovirales o un placebo. Las parejas que tomaron otra pastilla llamada Viread -que solamente contiene tenofovir- tuvieron un 62% menos de riesgo de infección.

El segundo estudio, realizado en Botsuana a 1.200 personas activas sexualmente, muestra que aquéllos que tomaron la pastilla «Truvada», tuvieron un 63% menos de riesgo de contagio.

La directora general de la OMS, Margaret Chan, señaló que estos descubrimientos tendrán un «enorme impacto» en la prevención de contagios de VIH entre parejas heterosexuales, ya que alentarán a cada vez más personas a someterse a las pruebas del VIH para tomar medidas frente a un posible contagio a la pareja.

abc.es

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Virus del VIH más resistente a los medicamentos

ASEGURA EN COESIDA – Isaura López Villalobos

Guadalajara, Jalisco.- El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) cada vez se vuelve más resistente a los medicamentos antirretrovirales que actualmente consumen las personas enfermas; lo anterior debido a que el paciente deja de tomar los fármacos ante la falta de una red de apoyo.

A pesar de que el medicamento es gratuito, el enfermo no tiene adherencia al tratamiento, lamentó la secretaria técnica del Consejo Estatal para la Prevención del sida (Coesida), Blanca Esthela Estrada Moreno, lo que provoca que el virus mute y sea más resistente a los antirretrovirales actuales.

El paciente, por lo general, suele decir, “No me pasa nada si tomo este medicamento, no me pasa nada si tomo licor, si consumo alimentos (que no están en la dieta)”, al tiempo que descuida el tratamiento y no se cuida con condón; Estrada Moreno advierte: “Esto implica que pueda haber una transmutación del virus”, lo que provoca que haya multirresistencia en un futuro.

Mencionó que el “no apego al tratamiento” y sobre todo cuando la terapia es combinada y en las instituciones de salud en el ámbito nacional no entregan a tiempo el tratamiento, esto favorece también a tener resistencia.

“El hecho de que yo no tome un medicamento 15 días en combinación como lo tengo que tomar, también esto favorece a que haya multiplicaciones y resistencia viral, entonces el que no lleve los medicamentos completos y nada mas me dicen tómese esto y luego venga por el siguiente en algunas semanas o quince días y a veces pasa un mes (…), sino se le da el tratamiento completo al paciente también favorece por supuesto la resistencia antirretroviral”.

El costo del medicamento, solo de los antirretrovirales por persona que vive con VIH o con la enfermedad del sida, oscila en 53 mil pesos mensuales; en cambio si no toma a tiempo las dosis señaladas, el presupuesto puede llegar a triplicarse debido a que hay que otorgar un fármaco apropiado.

De las dos mil 973 pacientes registrados con VIH/sida en el Sector Salud Público que recibe tratamiento antirretroviral, en 70 casos se detectó multirresistencia. Otros de los factores que inciden para que eviten tomar su tratamiento o seguir el plan medico indicado, es a la falta de una red de apoyo psicológico, ambiental, familiar y laboral.

Al ser una infección estigmatizada, la Secretaría Técnica del Coesida señaló que afecta el aspecto emocional y psíquico del paciente además de que, al momento de recibir la información de que es positivo al virus, no recibió una asesoría previa y no hay quién lo apoye, esto produce un efecto negativo.

“Creo que la gente que tiene toda la asesoría, el acompañamiento de que puede vivir con VIH, es una persona que se apega a su tratamiento, es una persona que exige su tratamiento, exige a los servicios de salud buen trato que le den esa orientación que él o ella requiere”.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha manifestado su preocupación ante la resistencia de diferentes virus a los medicamentos, este problema incrementa en países en vías de desarrollo.

La recomendación de la OMS es terminar el medicamento indicado por el médico especialista, datos internacionales indican que el 50% de las recetas son preescritas de forma inadecuada.

La preocupación mundial es lo que pueda pasar en un futuro cuando los medicamentos dejen de tener el efecto y las enfermedades no sean tratables.

La Secretaría de Salud Jalisco advierte que en el caso del VIH/sida, a causa del mal uso de medicamentos y/o no atención adecuada, las bacterias se vuelven más resistentes.

HOSPITALES LIBRES DE HOMOFOBIA

En el ámbito nacional como en el estado de Jalisco, se estará implementando el proyecto “Hospitales libres de homofobia”, por lo que personal de salud será capacitado para evitar discriminaciones.

“Tenemos que reforzarlos al 100 por ciento para que sean libres de homofobia, para que la gente se vea bien atendida”, la funcionaria estatal reconoció que en los centros de salud y hospitales, los pacientes con algún tipo de enfermedad son discriminados.

“Es romper con mitos, con prejuicios, información nula sobre la infección de VIH; recordar que entrar a hospitales grandes o pequeños implica desde capacitación a todo el personal, no es lo mismo dar una información que dar una capacitación”.

Desde el año 2009 a marzo del presente año, alrededor de 674 personas fueron diagnosticadas con VIH/sida, en el ámbito nacional Jalisco ocupa el cuarto lugar con mayor número de casos.

oem.com.mx
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La pastilla para prevenir el SIDA no es todo lo que aparenta

Estados Unidos.-En noviembre, un trabajo publicado en la prestigiosa revista ‘The New England Journal of Medicine’ confirmaba la efectividad del antirretroviral Truvada para prevenir la infección por VIH en varones homosexuales.

De momento, el fármaco sólo está aprobado como tratamiento para personas ya infectadas. Sin embargo, los Centros de Control de enfermedades de EEUU (CDC en sus siglas en inglés) han querido adelantarse a su uso profiláctico experimental y acaban de publicar una guía dirigida a los profesionales que estén pensando en usar el medicamento en pacientes de alto riesgo.

“Existía preocupación por el hecho de que, sin la existencia de una guía, se produjeran prácticas no seguras o menos efectivas en los próximos meses”, señala en sus recomendaciones el organismo que, con todo, recuerda que se está preparando un documento más detallado que verá la luz a medio plazo.

Los CDC hacen hincapié en que el fármaco sólo debe ser usado por hombres que mantengan relaciones sexuales con otros hombres, ya que todavía no se ha mostrado su efectividad en otros grupos de riesgo. Además, recuerdan que sólo debe utilizarse en varones de alto riesgo (que mantengan relaciones con múltiples parejas o residen en un área con alta prevalencia de infecciones).

También han remarcado que, en ningún caso, se trata de una ‘pastilla del día después’ ya que, para que el tratamiento sea eficaz, debe tomarse diariamente. “No es una pastilla que puda tomarse sólo el sábado por la noche”, ha señalado a Reuters Michael Horberg, vicepresidente de la ‘HIV Medicine Association’ estadounidense.

Los pacientes en tratamiento con este fármaco, recuerda el tratamiento, deben someterse periódicamente a una prueba del VIH y continuar usando otras medidas de prevención, como la utilización del preservativo. Según las previsiones, los seguros de salud probablemente no cubrirán el tratamiento que tiene un coste de alrededor de 1.000 dólares (unos 729 euros) al mes en EEUU.

Fuente: EL MUNDO

elchilito.com.mx

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El nuevo tratamiento extermina las células infectadas sin afectar a las células sanas cercanas, se informa en la edición más reciente de la revista británica “Investigación y Terapia sobre SIDA”.

Xinhua

Jerusalén. Investigadores médicos israelíes en Jerusalén desarrollaron recientemente un nuevo tratamiento para infecciones de VIH que podría conducir a un avance en el tratamiento del virus del SIDA.

El nuevo tratamiento extermina las células infectadas sin afectar a las células sanas cercanas, se informa en la edición más reciente de la revista británica Investigación y Terapia sobre SIDA.

Los péptidos, segmentos de proteína cortos únicos desarrollados por los investigadores, pueden intervenir en la duplicación y, al mismo tiempo, inundar a la célula infectada, lo que provoca su autodestrucción, de acuerdo con el informe, citado por el diario israelí Ha’aretz.

“Opinamos que los resultados descritos en este trabajo sugieren un nuevo enfoque para promover específicamente la muerte de células infectadas con VIH-1 y eventualmente poder desarrollarlo en una terapia antiviral nueva y general”, dijeron los investigadores en la revista británica.

“La medicación normal mata al virus que ha entrado en el cuerpo durante la infección y el tratamiento (con péptidos) permite que las células con la carga genética del virus sean exterminadas”, agregaron.

Aunque los investigadores han registrado una patente israelí, el tratamiento aún tiene que pasar por pruebas en animales y en humanos, dijo el diario.

jornada.unam.mx
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